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全民医保 持续增进健康福祉

  医有所(suo)保,民有所(suo)依。

  医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障是民(min)(min)生(sheng)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障的重要内容。近年来,省委、省政府坚持(chi)以人民(min)(min)为中心的发展思想(xiang),按照加快(kuai)建成(cheng)覆(fu)盖(gai)全(quan)民(min)(min)、城乡统筹、权责清晰、保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障适度、可持(chi)续的多层次医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障体系的要求,持(chi)续推进医(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)制度改(gai)革,不(bu)断健全(quan)完善医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障体系,破解群众看病(bing)难、看病(bing)贵难题(ti)取得突(tu)破性进展。截至2021年9月底,全(quan)省基本(ben)医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)险参保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)3245.48万人,其中职工医(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)730.8万人,城乡居民(min)(min)医(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)2514.67万人,参保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)率(lv)95%。基本(ben)医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)险、大病(bing)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)险、医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)救助……一张基本(ben)医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障网(wang)覆(fu)盖(gai)全(quan)民(min)(min),高质量(liang)、精细化越(yue)织越(yue)密,稳稳托底三晋百姓幸福生(sheng)活。

  覆盖面越来越广 待遇水平越来越高

  2019年9月(yue),长治市白女(nv)士的二孩出(chu)生,她还没(mei)(mei)来得及(ji)看一(yi)眼,孩子(zi)(zi)就被送进新生儿科(ke)抢救。让(rang)白女(nv)士没(mei)(mei)想到(dao)的是,孩子(zi)(zi)的救治费用可以按照新生儿医保政(zheng)策报销(xiao)。此后两年,孩子(zi)(zi)因为体质弱反(fan)复生病(bing),参加(jia)了城乡居(ju)民医疗保险(xian),住(zhu)院结算也能(neng)享受报销(xiao)待遇。

  消(xiao)除后顾之忧(you),幸福生活才(cai)更踏实。

  从(cong)呱(gua)呱(gua)坠地的(de)新生儿免费享受医(yi)(yi)保(bao)(bao)待(dai)遇,到城乡特困人(ren)员低保(bao)(bao)群众由政府全(quan)额(e)或定额(e)资助参(can)加城乡居民(min)医(yi)(yi)疗保(bao)(bao)险,如今,我省基本医(yi)(yi)疗保(bao)(bao)险有95%人(ren)口(kou)参(can)保(bao)(bao),医(yi)(yi)保(bao)(bao)覆盖面越(yue)来越(yue)广。

  2018年(nian)10月至2019年(nian)3月,我省(sheng)省(sheng)、市(shi)、县医(yi)疗(liao)保(bao)(bao)障局先后成立,医(yi)疗(liao)保(bao)(bao)险医(yi)疗(liao)服务价格(ge)制定(ding)、医(yi)疗(liao)救助、医(yi)疗(liao)机构药品耗材阳光(guang)采购、医(yi)疗(liao)保(bao)(bao)险经(jing)办等相关(guan)(guan)职能有效整合,我省(sheng)医(yi)疗(liao)保(bao)(bao)障体(ti)系(xi)建(jian)设越来(lai)越强,城乡(xiang)群(qun)众医(yi)疗(liao)保(bao)(bao)障水平(ping)持(chi)续提(ti)升。我省(sheng)出台(tai)《关(guan)(guan)于深化医(yi)疗(liao)保(bao)(bao)障制度(du)(du)改革的(de)实施意见》,擘(bo)画我省(sheng)医(yi)保(bao)(bao)制度(du)(du)10年(nian)改革目标,成为我省(sheng)做好新时代(dai)医(yi)疗(liao)保(bao)(bao)障工作的(de)纲领性文件。“四梁八(ba)柱”搭就,医(yi)保(bao)(bao)改革深入(ru)推(tui)进,人民群(qun)众的(de)健康福祉(zhi)和医(yi)疗(liao)获(huo)得(de)(de)感得(de)(de)到更为坚实的(de)制度(du)(du)支撑。

  我省城乡(xiang)(xiang)群众医保(bao)待遇越(yue)来越(yue)好。以城乡(xiang)(xiang)居(ju)民(min)医保(bao)为例,2019年11月1日(ri)起,实(shi)施城乡(xiang)(xiang)居(ju)民(min)“两病”(高血(xue)压、糖尿(niao)病)门(men)诊用药保(bao)障机制。今(jin)年1月1日(ri)起,全面开展统(tong)一(yi)的(de)城乡(xiang)(xiang)居(ju)民(min)基(ji)本医保(bao)普(pu)通门(men)诊统(tong)筹;4月1日(ri)起,执行全省统(tong)一(yi)的(de)城乡(xiang)(xiang)居(ju)民(min)门(men)诊慢性(xing)病病种和准(zhun)入(退出)标准(zhun)。

  我省不断提高(gao)筹资(zi)水平,待遇(yu)水平也水涨船(chuan)高(gao)。以城乡居民医保为例,2021年(nian)财(cai)政补助580元,个(ge)人缴费280元,2021年(nian)9月开始预收2022年(nian)度个(ge)人缴费,标准提高(gao)40元,达到每人每年(nian)320元。

  如(ru)今,参保群众(zhong)不(bu)仅生病(bing)住院享受(shou)报(bao)销(xiao)待遇,298种日间手术(shu)(shu)门诊(zhen)费用也纳(na)入医(yi)保支付,无(wu)需住院,术(shu)(shu)后(hou)报(bao)销(xiao),随报(bao)随走,便捷惠民(min)。医(yi)保改革不(bu)断拓展(zhan),晋城、临汾(fen)两市开展(zhan)长(zhang)期护理保险试点。2019年10月,全(quan)省12个统筹区(qu)生育(yu)保险与职工基本医(yi)疗(liao)保险全(quan)部实现(xian)合并实施。深化医(yi)保支付方式改革,全(quan)省累(lei)计将(jiang)300多种常见病(bing)、多发病(bing)和298种日间手术(shu)(shu)治疗(liao)纳(na)入按病(bing)种付费管理。医(yi)用耗材实行零差价,调整规范了医(yi)疗(liao)收费价格(ge),这(zhei)些医(yi)保改革举措扎实推(tui)进,三晋百姓医(yi)保获(huo)得感幸福感越(yue)来越(yue)强。

  新冠(guan)肺(fei)(fei)炎(yan)疫情(qing)(qing)发生(sheng)后,省医(yi)保局(ju)及时出台系列疫情(qing)(qing)防(fang)控(kong)保障措施,从组织协调(diao)、目(mu)录调(diao)整(zheng)完善、核酸(suan)检(jian)测(ce)试(shi)剂价(jia)格调(diao)整(zheng)、药品耗(hao)材采购、经办(ban)服务、减半征(zheng)收(shou)企业医(yi)保费等多方面组织指(zhi)导各市开(kai)展疫情(qing)(qing)防(fang)控(kong),合力持续筑牢新冠(guan)肺(fei)(fei)炎(yan)疫情(qing)(qing)常(chang)态(tai)化防(fang)控(kong)山西阵地(di)。

  多项制度相继落地 破解百姓看病贵难题

  从最(zui)薄(bo)弱(ruo)处入手,从最(zui)需要处发力,近年(nian)来(lai),一(yi)项(xiang)项(xiang)医保制度相(xiang)继落地,保障人(ren)民群众特(te)别是困难群众共享经济(ji)社会发展成(cheng)果。

  2018年11月15日起,我省17种抗癌药纳(na)入医(yi)保门(men)诊大病用(yong)药管理(li),太(tai)原市(shi)城乡居民医(yi)保参保患者焦先生首批受益,购(gou)药1.92万元(yuan),报销9600元(yuan)。

  抗(kang)癌靶向药效果明显,但因价格(ge)昂贵,以前许多癌症患者用(yong)(yong)不起。以抗(kang)癌靶向药贝伐珠(zhu)单抗(kang)为例(li),以前一(yi)(yi)(yi)支(zhi)6000余元(yuan),一(yi)(yi)(yi)次3支(zhi),一(yi)(yi)(yi)个(ge)月2次,一(yi)(yi)(yi)个(ge)月得4万元(yuan)左右(you),而且全部(bu)自费。2018年开始,我省按(an)照国(guo)家统一(yi)(yi)(yi)部(bu)署,贝伐珠(zhu)单抗(kang)经过医(yi)保谈判,价格(ge)降到(dao)一(yi)(yi)(yi)支(zhi)1980元(yuan),而且列入了医(yi)保报销目录(lu),经医(yi)保备案审批后使用(yong)(yong),60%左右(you)可(ke)以报销。

  如今(jin),在我省(sheng),像(xiang)贝伐珠单抗(kang)这样(yang)的药(yao)还(hai)有很多,它们(men)越(yue)来越(yue)多地出现(xian)在癌症患者的治(zhi)疗方案(an)中(zhong),为患者赢取生命的希(xi)望,还(hai)有更多常用(yong)药(yao)和医(yi)用(yong)耗材通过价格谈判、带量集中(zhong)采购惠及(ji)寻常百(bai)姓。

  治疗高血压的苯(ben)磺酸氨氯地平片原来一盒(he)(he)24元(yuan),现在一盒(he)(he)0.49元(yuan)。手(shou)术支架均价(jia)从1.3万元(yuan)左右降到(dao)了(le)700余元(yuan),支架术后常用(yong)药(yao)(yao)(yao)波立维价(jia)格(ge)从每盒(he)(he)108元(yuan)降到(dao)了(le)17元(yuan)……在此基(ji)础(chu)上,10月20日起,我省(sheng)所(suo)有公立医疗机构又全面落地执行(xing)国(guo)家第五批(pi)61种药(yao)(yao)(yao)品(pin)及“八省(sheng)二区(qu)”联盟10种药(yao)(yao)(yao)品(pin)集(ji)(ji)中(zhong)采(cai)购(gou)(gou)中(zhong)选(xuan)结(jie)果。至此,我省(sheng)执行(xing)的国(guo)家和省(sheng)级集(ji)(ji)中(zhong)带量(liang)采(cai)购(gou)(gou)药(yao)(yao)(yao)品(pin)数量(liang)已达(da)277种,平均降幅达(da)50%以上。今年年底全省(sheng)实(shi)施集(ji)(ji)采(cai)药(yao)(yao)(yao)品(pin)将达(da)到(dao)500种以上,越(yue)来越(yue)多的患者受益于药(yao)(yao)(yao)品(pin)和医用(yong)耗材常态化(hua)(hua)、制度(du)化(hua)(hua)带量(liang)采(cai)购(gou)(gou)带来的降价(jia)成效。

  因(yin)病(bing)致贫返贫以前并(bing)不鲜见,也成为贫困群众踏(ta)上全面(mian)小康路的一大障(zhang)碍(ai)。忻州(zhou)市繁峙县集义庄(zhuang)乡净林(lin)村李(li)大爷因(yin)冠心病(bing),住(zhu)院救治14天花(hua)费8.43万元,这家曾(ceng)经(jing)的建档立卡贫困户犯了愁。出(chu)院时直接(jie)一结算,家人心中一块石头落了地。我省实行(xing)“三(san)保险、三(san)救助”医(yi)保扶贫政(zheng)策,李(li)大爷住(zhu)院个人自付(fu)部分只有(you)6100多(duo)元。

  近年来,我省在全国率(lv)先改革创(chuang)新(xin),积极实(shi)施农(nong)村建档立卡贫困(kun)人口(kou)“三(san)保险、三(san)救助”医疗保障(zhang)帮扶政(zheng)策,通过综合保障(zhang)将住院(yuan)总费用平均(jun)报销比例提(ti)高到90%,并实(shi)行“一站式”结算,住院(yuan)不用垫付大额住院(yuan)费,惠及(ji)226.99万人次(ci)。

  此(ci)外(wai),对建档(dang)立(li)卡贫(pin)困人口,大(da)病(bing)保(bao)险实行倾斜、报销起付线降低(di),报销比(bi)例提高,取消封顶线,门诊慢性病(bing)鉴定职责(ze)下(xia)放……医(yi)保(bao)精准助(zhu)力(li)脱(tuo)贫(pin)攻坚成效(xiao)(xiao)显著。按照国家(jia)统一安(an)排部署,我省正在推进(jin)医(yi)疗保(bao)障扶(fu)贫(pin)与乡村(cun)振兴有效(xiao)(xiao)衔接,建立(li)防范和化解因病(bing)致(zhi)贫(pin)返贫(pin)长效(xiao)(xiao)机制,让脱(tuo)贫(pin)群(qun)众在全面小康路上行稳致(zhi)远。

  信息化建设加速 医保报销更加便捷

  医保(bao)报销(xiao)能(neng)不能(neng)及时到位,影响着参保(bao)群众(zhong)的幸福感和获得感。我省医保(bao)系统大(da)力推(tui)进“互联网+医保(bao)”,医保(bao)经办服务能(neng)力大(da)幅(fu)提(ti)升,信息跑(pao)了起(qi)来(lai)(lai),群众(zhong)垫资跑(pao)腿越(yue)来(lai)(lai)越(yue)少。

  魏彦(yan)华老(lao)人与儿子李忠都是新疆(jiang)维吾尔自治区克(ke)孜勒苏柯尔克(ke)孜自治州乌恰县退休(xiu)职工,他(ta)们住在(zai)老(lao)家闻喜县,医(yi)保在(zai)新疆(jiang)。以前,在(zai)闻喜门诊(zhen)看病(bing)买药,他(ta)们得(de)自己花钱。如(ru)今他(ta)们受(shou)益(yi)于普通门诊(zhen)费用跨省直(zhi)接结算(suan),在(zai)县人民医(yi)院门诊(zhen)看病(bing)购药可直(zhi)接刷社保卡结算(suan)。

  近年(nian)来,我省(sheng)(sheng)住院(yuan)(yuan)费用(yong)跨(kua)省(sheng)(sheng)直(zhi)接(jie)结算(suan)“铺(pu)路(lu)织(zhi)网(wang)”扎实(shi)推(tui)进,广大(da)参(can)保群(qun)众异(yi)地住院(yuan)(yuan)不用(yong)再拿(na)着单据来回(hui)跑报销。在此基础上,我省(sheng)(sheng)普通(tong)门诊(zhen)费用(yong)跨(kua)省(sheng)(sheng)直(zhi)接(jie)结算(suan)工作加快(kuai)推(tui)进。目(mu)前,全(quan)省(sheng)(sheng)117个县(市、区)作为参(can)保地和就医(yi)地已(yi)全(quan)部双向开(kai)通(tong)普通(tong)门诊(zhen)跨(kua)省(sheng)(sheng)、跨(kua)市直(zhi)接(jie)结算(suan)服务,实(shi)现了省(sheng)(sheng)内县域全(quan)覆盖,提前完(wan)成国家(jia)确定的(de)目(mu)标任务。截至8月上旬,接(jie)入跨(kua)省(sheng)(sheng)异(yi)地平台的(de)定点(dian)医(yi)院(yuan)(yuan)增加到(dao)2544家(jia),越来越多参(can)保群(qun)众享受到(dao)异(yi)地直(zhi)接(jie)结算(suan)的(de)便(bian)利(li)。

  我(wo)省(sheng)借力信(xin)息化建设,大力提升(sheng)医(yi)保经办(ban)服务能(neng)力,医(yi)保报销(xiao)等越来(lai)越便捷。

  清单办(ban)(ban)(ban),我省在(zai)全国率先出(chu)台《医(yi)疗(liao)保(bao)障经(jing)办(ban)(ban)(ban)政(zheng)务服务事(shi)项清单》,进一步规(gui)范医(yi)疗(liao)保(bao)险经(jing)办(ban)(ban)(ban)管理(li)工作。

  一(yi)网办(ban)(ban),根据(ju)“政(zheng)务(wu)一(yi)网通办(ban)(ban)”要求,我省实现药品耗材招标采购(gou)、医保目录(lu)维护(hu)、新增医疗服务(wu)项目申报等业务(wu)的网上(shang)办(ban)(ban)理。建立(li)全(quan)省统一(yi)的医疗保障信息平台,目前(qian)已有6个市和省直完(wan)成(cheng)了平台切换工作。

  “码上办”,医保(bao)支付从“卡(ka)时(shi)代”进入“码时(shi)代”,我省全面开展医保(bao)脱卡(ka)支付,累计(ji)1686.76万人(ren)已激活(huo)医保(bao)电子凭证(zheng)。

  一(yi)窗办(ban)(ban),省医(yi)保中心等推行综合柜员制(zhi),助推经办(ban)(ban)服务提(ti)质(zhi)增效,方便办(ban)(ban)事群众。

  掌(zhang)上办,我(wo)省(sheng)(sheng)医保部门规范异地就(jiu)医直接结算,12个统筹区全(quan)部开(kai)通“国(guo)家异地就(jiu)医备案”小程(cheng)序及“国(guo)家医保服务平台”App,成(cheng)为全(quan)国(guo)首个全(quan)省(sheng)(sheng)域开(kai)通的省(sheng)(sheng)份。

  重拳出击,加强(qiang)医(yi)(yi)保(bao)基金(jin)监管(guan),各(ge)项(xiang)医(yi)(yi)保(bao)支(zhi)付改革举措(cuo)深入(ru)推(tui)进(jin),探索基金(jin)使用效能最大化路径,各(ge)项(xiang)便民(min)利民(min)经办(ban)服(fu)务(wu)举措(cuo)扎实(shi)落地。我省(sheng)医(yi)(yi)疗保(bao)障(zhang)(zhang)多项(xiang)工(gong)作(zuo)位(wei)列全国第一方阵。医(yi)(yi)疗保(bao)障(zhang)(zhang)事(shi)业(ye)迈入(ru)高(gao)质(zhi)量发(fa)展快车道(dao),持续增进(jin)人民(min)群众健康福祉,让三晋百姓有更多、更直接、更实(shi)在的获得(de)感(gan)(gan)、幸福感(gan)(gan)、安全感(gan)(gan)。(高(gao)建华)



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